Bonjour tout le monde
J’ai la maladie hépatite auto-immune découverte il y’ a un an avec une fibrose F3
Et depuis je suis sous cortisone dont la dose au début était de 40 mg et je suis actuellement à 7.5 mg que je diminue mensuellement de 2.5 jusqu’à l’ arrêter et immurel 75 mg.Les 2 derniers mois mes transaminases sont dans la norme mais la dernière analyse faite il y’a une semaine montre que asat 36 et alat 33 et la norme est inférieure à 34
Je m’angoisse un peu et mon hepato n’a pas de réponse il dit si ca continue à monter on augmente la cortisone ce qui me contrarie car j’attends avec impatience le jour où je peux l’arrêter.
Est ce que parmi vous il y’en a qui sont restés plusieurs années avec la cortisone en même temps que l’immurel
À votre avis est ce que la fibrose diminue et la fonction du foie s’ameliore avec la prise de l’immunosupresseur sachant que mes IGG sont redevenus normales
Merci d’avance
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Hépatite autoimmune et cortisone
Modérateurs : Primerose, daniel
Re: Hépatite autoimmune et cortisone
Bonjour Nach,
nous te souhaitons la bienvenue sur notre forum
Pour répondre à ta question, tout d'abord j'aimerais te dire que tu as eu le traitement qu'il faut pour l'HAI : cortisone en attaque et ensuite les immunos.
Pour arriver à une stabilisation, tout dépend d'où l'on part ( la crise a t-elle été virulente ou peu active?): en général il faut compter de six mois à un an pour une rémission. Dans ton cas, tu sembles avoir eu un résultat au bout d'une année avec des bilans normaux mais tu t'inquiètes car les transaminases sont un peu augmentées ( de très peu ).
Il faut savoir qu'il peut arriver qu'il y ait des hausses de valeur; mais on ne va pas s'arrêter sur une seule prise de sang.
Ce sont les examens sanguins suivants qui vont définir si vraiment il y a une hausse durable et donc ajuster les doses de traitements .
Cela peut arriver , nous le savons; donc l'essentiel est de trouver la juste dose de traitement afin que la crise soir totalement sous contrôle.
TU nous demandes si le foie peut s'améliorer avec le traitement : oui, en effet le foie peut s'améliorer avec le traitementTon hépato te fera faire des fibroscan afin de voir l'évolution de la fibrose de départ.
J'espère avoir répondu à tes questions!
Bonne journée Nach!
nous te souhaitons la bienvenue sur notre forum
Pour répondre à ta question, tout d'abord j'aimerais te dire que tu as eu le traitement qu'il faut pour l'HAI : cortisone en attaque et ensuite les immunos.
Pour arriver à une stabilisation, tout dépend d'où l'on part ( la crise a t-elle été virulente ou peu active?): en général il faut compter de six mois à un an pour une rémission. Dans ton cas, tu sembles avoir eu un résultat au bout d'une année avec des bilans normaux mais tu t'inquiètes car les transaminases sont un peu augmentées ( de très peu ).
Il faut savoir qu'il peut arriver qu'il y ait des hausses de valeur; mais on ne va pas s'arrêter sur une seule prise de sang.
Ce sont les examens sanguins suivants qui vont définir si vraiment il y a une hausse durable et donc ajuster les doses de traitements .
Cela peut arriver , nous le savons; donc l'essentiel est de trouver la juste dose de traitement afin que la crise soir totalement sous contrôle.
TU nous demandes si le foie peut s'améliorer avec le traitement : oui, en effet le foie peut s'améliorer avec le traitement
Ton hépato te fera faire des fibroscan afin de voir l'évolution de la fibrose de départ.J'espère avoir répondu à tes questions!
Bonne journée Nach!
Re: Hépatite autoimmune et cortisone
Bonjour Nach,
Comme vous, j'ai une HAI avec fibrose F3 traitée depuis juillet 2020. Oui, les résultats peuvent être fluctuants. Je suis sous Imurel 150mg et je suis restée 2 ans sous cortisone avec ensuite passage sous hydrocortisone. Depuis février 2023, fin de l'hydrocortisone. Le 22 septembre, passage à Imurel 100mg, les derniers résultats n'étant pas satisfaisants, j'ai à nouveau 3 semaines de cortisone et Imurel 150 mg. Et, cependant, le fibroscan est parfait. Notre maladie est indissociable de la patience.
Bonne journée.
Marie
Comme vous, j'ai une HAI avec fibrose F3 traitée depuis juillet 2020. Oui, les résultats peuvent être fluctuants. Je suis sous Imurel 150mg et je suis restée 2 ans sous cortisone avec ensuite passage sous hydrocortisone. Depuis février 2023, fin de l'hydrocortisone. Le 22 septembre, passage à Imurel 100mg, les derniers résultats n'étant pas satisfaisants, j'ai à nouveau 3 semaines de cortisone et Imurel 150 mg. Et, cependant, le fibroscan est parfait. Notre maladie est indissociable de la patience.
Bonne journée.
Marie
Re: Hépatite autoimmune et cortisone
Bonjour,
Le traitement vise généralement à réduire l'inflammation et à prévenir la progression de la maladie. Les corticostéroïdes comme la cortisone sont souvent utilisés pour contrôler l'inflammation, tandis que les immunosuppresseurs comme l'Imurel (azathioprine) peuvent aider à maintenir la rémission et à réduire la nécessité d'une corticothérapie à long terme. Il n'est pas rare que les patients atteints d'hépatite auto-immune restent sous corticothérapie pendant plusieurs années, surtout si la maladie est difficile à contrôler. La réduction progressive de la dose de cortisone, comme vous le faites, est une approche courante pour minimiser les effets secondaires tout en contrôlant la maladie.
Concernant vos transaminases (ASAT et ALAT), il est bon de savoir qu'elles peuvent fluctuer et que de légères augmentations peuvent parfois se produire. Si elles restent proches de la normale et que vos autres indicateurs de santé (comme les IGG) sont bons, cela peut être considéré comme positif. Cependant, tout changement dans les résultats des tests ou dans votre état de santé doit être discuté avec votre hépatologue. En ce qui concerne la fibrose, le but du traitement est de prévenir sa progression. Dans certains cas, il est possible d'observer une certaine amélioration de la fibrose, mais cela dépend de nombreux facteurs, notamment de la réponse au traitement.
Cordialement,
Le traitement vise généralement à réduire l'inflammation et à prévenir la progression de la maladie. Les corticostéroïdes comme la cortisone sont souvent utilisés pour contrôler l'inflammation, tandis que les immunosuppresseurs comme l'Imurel (azathioprine) peuvent aider à maintenir la rémission et à réduire la nécessité d'une corticothérapie à long terme. Il n'est pas rare que les patients atteints d'hépatite auto-immune restent sous corticothérapie pendant plusieurs années, surtout si la maladie est difficile à contrôler. La réduction progressive de la dose de cortisone, comme vous le faites, est une approche courante pour minimiser les effets secondaires tout en contrôlant la maladie.
Concernant vos transaminases (ASAT et ALAT), il est bon de savoir qu'elles peuvent fluctuer et que de légères augmentations peuvent parfois se produire. Si elles restent proches de la normale et que vos autres indicateurs de santé (comme les IGG) sont bons, cela peut être considéré comme positif. Cependant, tout changement dans les résultats des tests ou dans votre état de santé doit être discuté avec votre hépatologue. En ce qui concerne la fibrose, le but du traitement est de prévenir sa progression. Dans certains cas, il est possible d'observer une certaine amélioration de la fibrose, mais cela dépend de nombreux facteurs, notamment de la réponse au traitement.
Cordialement,
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