-Femme de 52 ans.
-Asthénie d'aggravation progressive depuis 1 an + discret prurit nocturne + décoloration des selles.
-Biologie: SGOT:45 (Normale < 38) SGPT: 54 (Nle < 40) Bil Tot: 15,8 (Nle: 6-14) Phosp.Alc: 130 (Nle: 98-279)
Gamma.GT: 121 (Nle:7-35) TP:100% Ag HbS: Négatif Sérologie Hép.C: Négative
Ac AntiMithoc: Négatif (le 14-4-2009 et 20-102009) de même que les Ac.AntiNucl, Ac. AntiLKM, Ac AntiMusc.Lisse.
IgM, IgG, IgA: Normales.
Bilan Thyroidien: Normal.
-Echographie Abdominale: Normale.
-Test de Chirmer: Négatif.
-Biopsie Hépatique: Tissus hépatique d'architecture conservée, les espaces portes ne sont pas élargis et comportent par place un infiltra inflammatoire de moyenne abondance fait de lymphocytes. Cet infiltra entoure les canaux biliaires et il existe au niveaux d'un espace porte des lymphocytes dans l'épaisseur de l'épithélium des canaux biliaires. Il n'y a ni fibrose ni ductopéne. Au niveau des lobules, on observe un foyer inflammatoire sous forme d'un nodule fait de lymphocytes et histioytes. Ailleurs, les hépatocytes sont organisés en travées. Leur cytoplasme renferme par endroit des pigments biliaires. Il n'y a pas de granulome épithéloide.
--> Ces éléments suffisent -il au diagnostic de CBP sans élévation des A.A.M?
--> Existent-il d'autre bilan à pratiquer afin de ne pas passer à côté d'une pathologie dont le ttt diffère de celui de la CBP?
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Demande d'avis médical spécialisé
Modérateurs : Primerose, daniel
- sylvie
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Re: Demande d'avis médical spécialisé
waouh quel bilan ....
pas de toubibs spé ici à ce que je sache
mais nous sommes tous passé par la biopsie pour diagnostiquer nos CBP ...donc à ce que j'en sais :
C'EST L'EXAMEN DETERMINANT ...
mais apres avoir fais tout ça tu dois etre entre les mains d'un toubib qui a du t'en dire + quand même non ?
pas de toubibs spé ici à ce que je sache
mais nous sommes tous passé par la biopsie pour diagnostiquer nos CBP ...donc à ce que j'en sais :
C'EST L'EXAMEN DETERMINANT ...
mais apres avoir fais tout ça tu dois etre entre les mains d'un toubib qui a du t'en dire + quand même non ?
sylvie
Re: Demande d'avis médical spécialisé
Merci Sylvie, en fait j'ai fait tout ce bilan, en Tunisie, mais j'ai peur de passer à côté d'autres éléments. Vous savez qu'au début du diagnostic d'une maladie chronique, il est difficile de l'accepter... Le tours d'horizon que j'ai fait dans le forum m'a aidé moralement, je ne me sent pas seule dans l'affrontement de ma maladie. Mais à vrai dire je veux être rassurée que je suis dans un diagnostic juste: CBP. Merci et bon courage à tous les malades de ce forum