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Question urgente Affection Longue Durée
Modérateurs : Primerose, daniel
- angela
- adhérent albi
- Messages : 260
- Inscription : lun. 17 janv. 2005, 7:33 pm
- Localisation : Versailles
Question urgente Affection Longue Durée
Pouvez vous vous pronnoncer à ce sujet, le plus rapidement possible :
" L'admission dans le dispositif d'Affection de Longue Durée
est-elle généralement un problème pour les patients souffrant de
la(les) maladie(s) dont votre association s'occupe? oui/non
Si oui, quelles éventuelles difficultés rencontrent-ils le plus
souvent lors de la démarche de demande d'ALD ? "
Merci d'avance de votre collaboration
" L'admission dans le dispositif d'Affection de Longue Durée
est-elle généralement un problème pour les patients souffrant de
la(les) maladie(s) dont votre association s'occupe? oui/non
Si oui, quelles éventuelles difficultés rencontrent-ils le plus
souvent lors de la démarche de demande d'ALD ? "
Merci d'avance de votre collaboration
réponse
Bonjour Angéla,
La dénomination Affection Longue Durée est un euphémisme pour nous dans la mesure où elle est effectivement de longue durée, et même nous espérons qu'elle sera de la plus longue durée possible!...
Le soleil aiguise mon sens de l'humour...
Quel problème cela pourrait-il poser?
Je n'ai peut-être pas tout saisi.
Si, peut-être cela pose-t-il un problème pour des assurances ou pour des prêts?
Alors, effectivement, mieux vaut ne pas être classé.
Bises et bonne journée,
Michèle
La dénomination Affection Longue Durée est un euphémisme pour nous dans la mesure où elle est effectivement de longue durée, et même nous espérons qu'elle sera de la plus longue durée possible!...
Le soleil aiguise mon sens de l'humour...
Quel problème cela pourrait-il poser?
Je n'ai peut-être pas tout saisi.
Si, peut-être cela pose-t-il un problème pour des assurances ou pour des prêts?
Alors, effectivement, mieux vaut ne pas être classé.
Bises et bonne journée,
Michèle
- angela
- adhérent albi
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- Inscription : lun. 17 janv. 2005, 7:33 pm
- Localisation : Versailles
Ci-dessous un lien avec la CNAM qui donne l'explication de la signification de la classification "Affection Longue Durée" ('ALD) et la liste des maladies concernées.
Cela veut dire que si le malade a une des 30 maladies citées ou encore une maladie qui nécessite des soins pour plus de 6 mois continus, son médecin écrit à la Sécurite Sociale pour demander sa prise en charge à 100 %.
Je n'ai pas connaissance de difficultés pour l'acceptation. Mais, on ne sait jamais ...
http://www.ameli.fr/16/DOC/54/enquete.html
Obs : la question a été posée pour la France car les régimes sont differents dans certains autres pays (hélàs pour ces pays).
Cela veut dire que si le malade a une des 30 maladies citées ou encore une maladie qui nécessite des soins pour plus de 6 mois continus, son médecin écrit à la Sécurite Sociale pour demander sa prise en charge à 100 %.
Je n'ai pas connaissance de difficultés pour l'acceptation. Mais, on ne sait jamais ...
http://www.ameli.fr/16/DOC/54/enquete.html
Obs : la question a été posée pour la France car les régimes sont differents dans certains autres pays (hélàs pour ces pays).
Bonjour,
En tant que "débutante", je ne mesure pas l'ampleur des choses.
Avons nous des examens nombreux et couteux à faire tout au long de l'année?
Avec hashimoto, je prends un médicament tous les jours ( co?t autour de 3€ par mois) et je fais 1 analyse par an voir 2 si le besoin s'en fait sentir.
Qu'en est-il pour la CBP?
Après la biopsie, y a t-il un suivi régulier à faire?
D'après le site que tu as donné et que je suis allée voir, Angéla, la CBP et la CSP sont répertoriées dans les maladies déjà susceptibles d'être prises en charge à 100% par la sécu. C'est au medecin traitant de remplir les formulaires.
Alors je ne comprends pas la question??
Le soleil est parti, je suis nettement moins efficace ce matin...
Bonne journée
Michèle
En tant que "débutante", je ne mesure pas l'ampleur des choses.
Avons nous des examens nombreux et couteux à faire tout au long de l'année?
Avec hashimoto, je prends un médicament tous les jours ( co?t autour de 3€ par mois) et je fais 1 analyse par an voir 2 si le besoin s'en fait sentir.
Qu'en est-il pour la CBP?
Après la biopsie, y a t-il un suivi régulier à faire?
D'après le site que tu as donné et que je suis allée voir, Angéla, la CBP et la CSP sont répertoriées dans les maladies déjà susceptibles d'être prises en charge à 100% par la sécu. C'est au medecin traitant de remplir les formulaires.
Alors je ne comprends pas la question??
Le soleil est parti, je suis nettement moins efficace ce matin...
Bonne journée
Michèle
Coucou,
Dès que mon diagnostic a été posé, le professeur qui me suivait au Kremlin Bicêtre a fait le nécessaire pour que je passe en ALD et soit ainsi dispensé d'avance de frais. Cela s'est fait quasi automatiquement et il a juste suffit de mettre ma carte vitale à jour pour qu'à la pharmacie je n'ai plus rien à débourser. Quant aux analyses, il y a des feuillets spéciaux ALD (feuillets blancs et bleus) et idem, on n'a plus rien à avancer.
Pour une fois que la Sécu fonctionne bien et vite...
A bientôt
Christel
Dès que mon diagnostic a été posé, le professeur qui me suivait au Kremlin Bicêtre a fait le nécessaire pour que je passe en ALD et soit ainsi dispensé d'avance de frais. Cela s'est fait quasi automatiquement et il a juste suffit de mettre ma carte vitale à jour pour qu'à la pharmacie je n'ai plus rien à débourser. Quant aux analyses, il y a des feuillets spéciaux ALD (feuillets blancs et bleus) et idem, on n'a plus rien à avancer.
Pour une fois que la Sécu fonctionne bien et vite...
A bientôt
Christel
- angela
- adhérent albi
- Messages : 260
- Inscription : lun. 17 janv. 2005, 7:33 pm
- Localisation : Versailles
Merci pour les réponses.
Jíai été prise en charge à 100 %, depuis le début, comme je suppose être le cas pour líensemble des malades.
Je voullais juste valider líhypothèse quíil níy avait pas de dysfonctionnements, que c'était pareil partout et pour tous, de manière à pouvoir répondre une enquête.
Pour Michèlle, tu devras suivre un traitement au minimum avec de l'URSO et faire des analyses couteuses, au moins tous les 6 mois (parfois un an). Tout cela, à vie. Donc, avoir la prise en charge à 100 % est nécesaire.
Bonne Journée
Jíai été prise en charge à 100 %, depuis le début, comme je suppose être le cas pour líensemble des malades.
Je voullais juste valider líhypothèse quíil níy avait pas de dysfonctionnements, que c'était pareil partout et pour tous, de manière à pouvoir répondre une enquête.
Pour Michèlle, tu devras suivre un traitement au minimum avec de l'URSO et faire des analyses couteuses, au moins tous les 6 mois (parfois un an). Tout cela, à vie. Donc, avoir la prise en charge à 100 % est nécesaire.
Bonne Journée
Bonjour Angela,
De mon côté, je suis également prise en charge à 100 % depuis le début et je ne fais aucune avance de frais dans les pharmacies et les laboratoires d'analyse. Tout fonctionne très bien.
Mais avec la réforme de la sécu, certains actes, notamment hospitaliers, ne seront plus remboursés à 100 %, même dans le cadre d'une ALD.
Fabienne
De mon côté, je suis également prise en charge à 100 % depuis le début et je ne fais aucune avance de frais dans les pharmacies et les laboratoires d'analyse. Tout fonctionne très bien.
Mais avec la réforme de la sécu, certains actes, notamment hospitaliers, ne seront plus remboursés à 100 %, même dans le cadre d'une ALD.
Fabienne
- angela
- adhérent albi
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- Inscription : lun. 17 janv. 2005, 7:33 pm
- Localisation : Versailles
Danielle,
Je pense que ton médecin doit pouvoir t'aider car ce n'est pas à la mutuelle de faire qqchose mais à la Sécurite Sociale. Et, logiquement avec l'acceptation de ton dossier, tu ne devrais plus avancer de l'argent. Ta carte vitale doit être mise à jour en fonction.
Obs : Nous parlons bien de médicaments, consultations et examens/analyses en liaison avec la pathologie, la CBP en l'occurence.
Je pense que ton médecin doit pouvoir t'aider car ce n'est pas à la mutuelle de faire qqchose mais à la Sécurite Sociale. Et, logiquement avec l'acceptation de ton dossier, tu ne devrais plus avancer de l'argent. Ta carte vitale doit être mise à jour en fonction.
Obs : Nous parlons bien de médicaments, consultations et examens/analyses en liaison avec la pathologie, la CBP en l'occurence.
- angela
- adhérent albi
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- Inscription : lun. 17 janv. 2005, 7:33 pm
- Localisation : Versailles
Fabienne,
Après lecture de ton message, j'ai pris contact avec le centre de la CPAM des Yvellines pour avoir des informations sur le sujet.
Il ma été informé qu'il n'y a rien à ce jour en prévision d'une modification
dans le traitement des ALD, à part le payement de 1€, suite à la reforme de la SS.
As tu des informations plus concrètes à ce sujet ?
Après lecture de ton message, j'ai pris contact avec le centre de la CPAM des Yvellines pour avoir des informations sur le sujet.
Il ma été informé qu'il n'y a rien à ce jour en prévision d'une modification
dans le traitement des ALD, à part le payement de 1€, suite à la reforme de la SS.
As tu des informations plus concrètes à ce sujet ?
Bonjour Angela,
Pour ma part, je n'ai jamais eu de problème de remboursement que se soit pour les analyses, les consultations, les médicaments ou même les frais d'hospitalisation, j'ai toujours été remboursée à 100 % (sécu + mutuelle) sauf les 1 euros et je n'avance jamais rien.
J'espère qu'il n'est pas trop tard pour te communiquer ces renseignements.
Meilleures pensées
Pour ma part, je n'ai jamais eu de problème de remboursement que se soit pour les analyses, les consultations, les médicaments ou même les frais d'hospitalisation, j'ai toujours été remboursée à 100 % (sécu + mutuelle) sauf les 1 euros et je n'avance jamais rien.
J'espère qu'il n'est pas trop tard pour te communiquer ces renseignements.
Meilleures pensées
- Chris29
- adhérent albi
- Messages : 27
- Inscription : mer. 19 janv. 2005, 3:45 pm
- Localisation : Finistère
Bonjour
Moi je ne suis pas à 100%. On en a parlé plusieurs fois avec ma généraliste mais on s'est pas précipitées. Le seul inconvénient c'est l'avance des frais au laboratoire. A la pharmacie j'avance rienc de toute façon car ils ont une convention avec ma mutuelle.
Faudrait sans doute que je finisse par m'en occuper. Peut-être à la fin du mois quand je vais la voir.
a bientôt
Christine
Moi je ne suis pas à 100%. On en a parlé plusieurs fois avec ma généraliste mais on s'est pas précipitées. Le seul inconvénient c'est l'avance des frais au laboratoire. A la pharmacie j'avance rienc de toute façon car ils ont une convention avec ma mutuelle.
Faudrait sans doute que je finisse par m'en occuper. Peut-être à la fin du mois quand je vais la voir.
a bientôt
Christine
- webmaster albi
- adhérent albi
- Messages : 237
- Inscription : sam. 20 nov. 2004, 7:59 pm
- Localisation : 84
- Contact :
Angela,
Suite à ma coloscopie du 8 juillet, j'ai reçu une facture de 32 € environ à la maison... je suis allée aux caisses de l'hôpital St Antoine, et un secrétaire m'a parlé de ce changement au niveau des remboursements. Suite à quoi il a modifié ma facture et me l'a renvoyé : plus que 8 € à payer cette fois (???!) Je n'en sais pas plus, peut-être cette personne m'a-t-elle mal renseignée, je ne sais pas à quoi attribuer ces 32 € qui se divisés miraculeusement par 4 ! Peut-être est-ce d? aux instruments à usage unique ?
Suite à ma coloscopie du 8 juillet, j'ai reçu une facture de 32 € environ à la maison... je suis allée aux caisses de l'hôpital St Antoine, et un secrétaire m'a parlé de ce changement au niveau des remboursements. Suite à quoi il a modifié ma facture et me l'a renvoyé : plus que 8 € à payer cette fois (???!) Je n'en sais pas plus, peut-être cette personne m'a-t-elle mal renseignée, je ne sais pas à quoi attribuer ces 32 € qui se divisés miraculeusement par 4 ! Peut-être est-ce d? aux instruments à usage unique ?